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INFORMATIONS GENERALES
Demandeur		Conjoint ou co-demandeur
* Nom		Nom
* Prénom		Prénom
* E-mail		E-mail
* Date de naissance		Date de naissance
Etat civil	célibataire marié divorcé séparé veuf(ve)	Etat civil	célibataire marié divorcé séparé veuf(ve)
Statut Professionnel	employé fonctionnaire CE ouvrier indépendent chômage	Statut Professionnel	employé fonctionnaire CE ouvrier indépendent chômage
Date d'engagement		Date d'engagement
* Adresse et n°
* Code postal
* Localité
Téléphone (privé)
Téléphone (GSM)
Téléphone (bureau)

REVENUS MENSUELS
Demandeur		Conjoint ou co-demandeur
Travail		Travail
Allocation de chômage		Allocation de chômage
Pensions		Pensions
Locatifs actuels		Locatifs actuels
Locatifs futurs		Locatifs futurs
Autres revenus		Autres revenus

CHARGES MENSUELLES
Demandeur		Conjoint ou co-demandeur
Charges totales		Charges totales
Précisez le détail des charges : crédits, pensions, …		Précisez le détail des charges : crédits, pensions, …
Avez-vous eu des problèmes financiers? Si oui, quand ? auprès de quel organisme? … expliquez brièvement :		Avez-vous eu des problèmes financiers? Si oui, quand ? auprès de quel organisme? … expliquez brièvement :

PROJET DE CRÉDIT HYPOTHÉCAIRE OU REFINANCEMENT
	Achat habitation		Construction
	Achat + travaux		Rachat de crédits existants
	Achat terrain
En cas d'acquisition		En cas de construction
Prix		Prix d'achat du terrain
Travaux		Coût de la construction Htva
Fonds propres		Fonds propres
Montant souhaité		Montant souhaité
Date prévue pour le projet
Caractéristiques souhaitées pour l'emprunt :
Formules de taux		révision anuelle durée accordéon révision 5 ans semi fixe 10 ans + 5 semi fixe 15 ans + 5 fixe
Durée du crédit en années
Destination		privé professionel rapport
		Je préfère la liberté totale pour mes assurances et aucune obligation bancaire.
		Je suis prêt à accepter certaines obligations.
Remarques éventuelles

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